一胎后漏尿,以为正常;没想到二胎后更严重了


小秦是一家大型企业的设计部总监,2005年一胎生了个男孩,产后还没坐完月子就出现了一打喷嚏、一抱孩子就会漏尿的尴尬,跟闺蜜们一聊,发现原来她们也有这种情况,再加上也不严重,也就没再把这事放在心上。没想到,二胎产后两个月之后突然觉得小腹坠胀,爬楼梯漏尿,而且越来越严重,医院就诊发现原来是盆底出了问题,临床诊断为压力性尿失禁、子宫脱垂,需要做盆底康复。


一胎做了盆底康复,二胎仍然要做


小李从事销售工作,一胎时坐月子期间偶尔有漏尿,产后42天后进行了一个疗程的盆底康复,自此一直到生二胎漏尿再也没有发生过。过了三年,她又生了二宝,产后42天检查时发现子宫脱垂,好在只是轻度脱垂,一个疗程的盆底康复后,子宫已经基本恢复到原位置。

一胎不做盆底康复,二胎才做盆底康复,晚不晚?

一胎做了盆底康复,二胎还要做盆底康复吗?


很多事实证明,一胎不做盆底康复,二胎更严重!


怀孕——你的盆底其实已经拼劲全力


随着孕期体重增加,盆底肌持续受压,盆底肌松弛,盆底功能下降;另外,怀孕期间松弛素的分泌使得骨盆周围的关节、韧带松弛,肌肉的位置及稳定性可能也会发生改变;怀孕时胶原蛋白拉伸性能的降低和含量的减少,使得结缔组织支持功能下降,盆腔器官容易往下“掉”;分娩时软产道及周围的盆底组织极度扩张,造成盆底神经、肌肉的极度牵拉,难以言说的撕裂损伤则进一步损伤了盆底,盆底就是这样在“受伤”的道路上越走越远。


盆底肌——你的生活离不开它


众所周知,排便、排尿及性生活功能的正常生理功能的发挥离不开盆底肌,而孕期及分娩造成的盆底损伤,却在短期内无法自行恢复,或者很长一段时间内都无法恢复至孕前状态。可是生活还是要继续,盆底却在一步步损伤。


盆底肌一旦损伤,你可能会:

阴道松弛,体验不到性快感


漏尿,身上有异味,严重影响工作和生活


子宫脱垂,小腹坠胀,腰酸背痛


性交痛,性生活大打折扣


一胎生完后,为什么要做盆底康复


有研究表明,91.3%的女性在产后都会出现性功能障碍。产后3个月,压力性尿失禁患病率为13.0%-31.1%,尿失禁的患病率随着妊娠次数的增加而增高,分娩1胎女性尿失禁的患病率为9.5%,分娩≥2胎女性的患病率上升至21.8%;分娠次数≥4次的女性出现尿失禁的比例高达37.1%。因此,生完孩子后,从一胎开始就应该做盆底康复。

更有研究进一步证实,第一次分娩可能使子宫脱垂和阴道前后壁脱垂的风险增加一倍,每增加一次分娩,子宫等盆腔器官脱垂的风险会增加10%-21%。


生完二胎才做盆底康复,晚吗?


很多人说,我一胎后没有做盆底康复,二胎才做还晚吗?确实,并不是每位女性产后都需要做盆底康复,也不是每位女性产后42天盆底筛查都是异常,更不是每位产后都会发生尿失禁等盆底疾病。错过产后盆底康复黄金期仍然是可以做盆底康复的,只不过盆底康复的疗程可能会多一些,时间会久一些。但是只要你去做盆底康复,对于大部分人来讲都还不算太晚。少部分盆底损伤已经很严重的患者,可能需要手术才能解决盆底功能障碍。因此,盆底康复宜早不宜迟!


精雕细琢的作品才有可能成为经典,精心养护的面部才会让你更加精致迷人,时刻关注的盆底才有可能让你畅享后半生。


参考文献

1. 林忠,赵军玲. 女性盆底功能障碍性疾病流行病学调查研究进展[J]. 广西中医药大学学报, 2012, 15(2):90-92.

2. 朱兰,郎景和,刘春燕,等.我国成年女性尿失禁患病状况的流行病学研究 [J]. 中华妇产科杂志,2009,44(10):776-779 .

3. Acele Z , Karac Z . Sexual problems in women during the first postpartum year and related conditions[J]. Journal of Clinical Nursing, 2012, 21(7-8):929-937.

4. Soligo M , Livio S , De Ponti E , et al. Pelvic floor assessment after delivery: How should women be selected?[J]. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 2016:S0301211516309381.


来源:伟思盆底