前 言

辛辛苦苦十月怀胎，一朝卸货后，本以为终于可以轻轻松松了，但随之而来的产后腰背痛却给许多妈妈带来了烦恼。实际上腰背部疼痛是从孕期就开始的,疼痛是孕期的延续，超过半数的孕期妇女有腰痛经历，受到腰背痛的困扰。


1诱发产后腰背痛的因素



1. 激素作用

在松弛素的作用下,孕期骨盆和脊柱周围的韧带和肌肉会变得松弛，造成活动时腰背部不稳定，肌肉受力不均而引起疼痛。


2. 生理性缺钙

孕妇常规的饮食不能满足母亲和胎儿的钙需要量。分娩以后，很多妈妈坚持母乳喂养，钙流失非常严重，更容易缺钙引起腰背痛。


3. 体重增加

为适应不断增加的体重，以及逐渐隆起的腹部，准妈妈的脊柱会发生生理性弯曲，腰部向前突，造成腰部的负荷过大。


4. 剖宫产

剖宫产手术导致机体分泌大量炎性的致痛物质使中枢神经系统对疼痛刺激更加敏感。


5. 产后腹部松弛、脂肪堆积

孕期过度拉松的腹部肌肉，产后如果未能及时修复、持续松弛、紧张度不够,将导致脂肪堆积、腰腹肌肉无力、力学结构发生改变而引起腰背痛。


6. 产后体型未恢复

孕期造成的不良形体产后没有及时恢复,其特征是腰椎向前弓，骨盆向前倾，走路撅屁股，导致腰部有僵硬感。其次、产后过早穿高跟鞋使身体重心前移，也会导致骨盆前倾,使腰部产生酸痛感。


7. 过度劳累

产后经常弯腰照料孩子，如洗澡、穿衣、换尿布、哺乳姿势不当等，腰部肌肉不堪重负，容易造成腰肌劳损而疼痛。


8. 其他因素

在产后如出现子宫复旧不良或子宫脱垂，或是在产前已有骨骼、肾脏、妇科等方面的疾病所致腰痛者产后可能会出现腰痛情况。


2如何防止产后腰背痛



1. 合理饮食 适当运动

从孕期开始，坚持均衡合理饮食，坚持适量运动,加强体重管理，避免体重增加过快、过大而增大腰部的负担。孕期在医生指导下，适当做一些预防腰痛的体操，产后两周开始做加强腹肌和腰肌的运动以增强腰椎的稳定性。


2. 产前产后注意体位

坐着的时候，腰部尽量挺直，走路要昂首挺胸，睡眠时可采取侧卧，并左右经常调换。


3. 适当补钙

宝妈们应多吃钙元素含量多的食物。


4. 积极处理

如果感到腰部不适，可通过按摩、热敷不适处或洗热水澡，促进血液循环;改善腰部不适感。


3电刺激治疗产后腰背痛


电刺激不仅可以快速放松腰背部肌肉、改善血液循环，增强肌肉力量，还可以让脊柱恢复稳定。等到肌肉得到放松、疼痛自然缓解，再结合正确的运动训练，脊柱就可以恢复正常工作，腰背痛自然也就不见了。


总结

产后腰背痛病情顽固、常常反复发作,不易治愈。目前该病主要的治疗方法是以生物物理治疗+中医外治+运动疗法+行为干预为主导的治疗措施,该项措施安全有效。目前传统的中医外治常用方法有药物外敷、针灸、推拿按摩等,同时指导患者正确行为干预和产后运动方法,避免走入误区和增强腰腹背部的核心肌力,真正达到有效的干预和缓解产后腰背痛。


参考文献

《大众健康报》，2019-11-12，《产后腰背痛怎么办？》刘娟