为什么治疗一段时间后,盆底问题却仍不见好?

作者:LDD 来源:伟思盆底
2021-7-1 阅读

在解决盆底疾病的路上分出了几类人:


有人辗转多个科室才最终在盆底中心找到治疗办法......


有人进行了一段时间治疗后,症状得到很大改善......


也有人因为没有看到治疗效果放弃的.......


为什么?


因为盆底功能障碍性疾病本身就是个多种原因导致的复杂问题,每个患者的情况都有不一样,所以不能单从几次治疗就轻易放弃。因为有的人用行动在说明着盆底康复方法是有效的。


如果医生的治疗对,为什么每个人的治疗效果会有不同呢?以下这些原因都会在盆底康复的过程中产生影响。


病史不同,盆底治疗效果也不同


对于盆底疾病来说,年龄和怀孕分娩都是危险因素,所以一个年轻妈妈和一个经历多次分娩,又经历雌激素下降冲击的中老年女性的盆底状况是不同的。有的人患病时间长,有的人患病时间短,对于已经有盆底问题很多年的患者来说,她们对于盆底的感知力很差,会需要更长的时间让患者感受到盆底肌,提升盆底功能,最后能自如地控制盆底肌。


体格检查影响盆底康复效果


在盆底治疗前的查体是必要的,有妇科查体,也有一些辅助检查,比如白带常规、尿常规等,如果患者辅助检查中合并有这些检查结果的异常,也会影响盆底治疗的效果。尿常规异常的患者本身就可能伴有尿频、尿急等症状,会对盆底治疗产生干扰。另外,需要注意的是,如果患者有急性泌尿生殖炎症的话是不能做盆底康复的。


评估结果不能忽视


通过评估结果,能看出来患者是否正确收缩了盆底肌,如果一直在用腹肌参与,说明患者还不会正确进行盆底肌的收缩。除此之外,如果评估结果显示患者的肌力很差,那么患者短期内就想很快提升肌力也是很困难的,就像盆底的损伤也不是一天两天造成的,也是一个长期的日积月累的结果。


如果有些患者不光是肌力差,还伴有肌肉的紧张,那么这类比单独是盆底肌松弛的患者可能需要更长时间的恢复,需要先让紧张的盆底肌放松下来,再提升肌力。


医患的沟通是关键


水喝下去才能解渴,治疗方法真正用到患者身上才能起到效果,因此,在这个过程中医生和患者的沟通十分重要。盆底康复需要患者的参与和配合,但是患者对盆底的印象不像是手、脚这样能看得到、轻易摸得到的地方,所以想要控制这些陌生的肌肉不是很容易,首先需要医生的耐心指导,帮助患者树立信心。有些患者,尤其是盆底肌紧张的患者,有可能还存在精神压力紧张、焦虑等问题,那么这时候还需要医生进行心理的疏导,积极的与患者沟通,打消患者心中的疑虑。


家庭训练要坚持


生物反馈技术在盆底康复中发挥了很大的作用。从心理学上来说,是一个认识自我和改变自我的一个过程,是一个学习的过程。患者从找到盆底肌再到正确做Kegel运动并不是一学就会的,也会经历失败的时候,只有不断地进行学习和锻炼才能自如地控制盆底肌。


此外,盆底肌锻炼不像跳绳、踢毽子很有趣味性,它比较枯燥,因为运动的都是自己看不到的肌肉。但是为了盆底疾病能更快恢复,所以需要患者一定要养成家庭盆底肌锻炼的习惯。也有些患者除了去医院做治疗外,回家从来不做家庭训练,甚至提重物也不注意,那么这也是很难看到好的治疗效果的。


每个患者都是个特殊的个体,盆底疾病的治疗不仅需要科学的治疗方案,还需要患者的配合及注意生活中的方方面面。

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