产后一定要做盆底肌修复?是的,这很重要!

作者:王小榕 来源:产科医生王小榕
2021-7-22 阅读

很多妈妈都知道,自己在产后42天去医院复查的时候,一般都会被要求做盆底肌修复。


于是开始心里犯嘀咕,“医生总是建议我做盆底肌康复,有必要做吗?是不是医院在骗钱呢?”


确实,“盆底肌”是什么?很多妈妈并不是很了解,看不着也摸不着,就这么花几千块钱出去效果在哪呢?


今天,我就来跟大家聊一聊关于“产后盆底肌恢复”的那些事,到底盆底肌修复值不值得做?


 什么是盆底肌?


怀胎十月,一朝分娩,全家都沉浸在宝宝到来的喜悦中,本来是一件很美好的事情,但是分娩过后,带给准妈妈们的感觉并不总是那么令人愉快。


因为女性的身体经过分娩之后会有一些显著的变化,例如“不敢大声笑,也不敢跑太快,稍不留意,就有漏尿的“尴尬”……其实,这都是生产后盆底肌松弛惹的祸。


盆底肌其实是骨盆底部的肌肉群,像一个吊床一样连接在耻骨与尾骨之间,盆底肌上面的尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器都被盆底肌紧紧的“托住”,让它们都能够维持正常的生理位置并发挥正常的生理功能。


 为什么产后盆底肌会松弛?


分娩时阴道分娩是造成女性盆底肌肌肉损伤的主要原因。一般胎儿的头部直径都会大于正常的阴道直径,所以在分娩时,阴道受到胎头的挤压扩张,会导致盆底肌肉受损伤。


对于双胎、巨大儿、分娩次数多的准妈妈相应的对盆底的影响也会增加。


“医生,我是剖腹产呀,没有阴道分娩,也会盆底肌松弛吗?”


很多朋友以为剖腹产不影响盆底肌,但其实这是一个误区,对盆底肌的影响从怀孕时期就会开始。


妊娠期过程中,随着子宫的增大,重力作用会不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤,导致盆底肌肉功能障碍。


还有大量雄雌激素、孕激素也会对其有影响。


 盆底肌不恢复会有什么影响呢?


像开头提到的最直观的危害就是产后漏尿,盆底肌松弛了,控尿就变得困难。


特别是大笑、咳嗽、打喷嚏的时候,尿液不自主的流出,有时还伴有尿频尿急。


有些产后妈妈说:“自从生完孩子都不敢出门。出门前都要查好附近的厕所,就怕没忍住漏在裤子上,心好累。”


盆底松弛严重的话还会出现比如子宫脱垂、阴道壁膨出等情况出现。盆底肌越松弛,盆腔器官脱垂的风险就越大。


每种脱垂都不是愉快的体验,会不舒服、会尴尬、会疼,严重的,甚至需要手术来解决。


危害可能会延迟发生


怀孕以后对盆底肌的伤害是一定的,但很多女性在产后检查身体时因为当时并没有不适,而忽视了对盆底肌的检查。


但是出现盆底松弛,真正影响生活质量的后遗症可能要到几年后、甚至几十年后才反映出来,因此没有引起很多人的重视。


据统计,30%-40% 的女性会在四五十岁出现不同程度的排尿异常。但她们不知道排尿问题如失禁漏尿、尿频、尿不干净、尿急等这些现象,很可能跟二三十年前分娩怀孕有关。


 盆底肌恢复越早越好


“医生,我还准备要二胎,可以等到生完再一起做盆底肌恢复吗?”


这是很多新手妈妈来做复查时会说到的,但同时,也有很多二胎妈妈来检查时,向我反映,“我生第一个孩子的时候,都没有出现这么多问题。”


那是自然的,首先怀一胎时妈妈们肯定年轻,身体也相对好一些,很多孕妈在怀二胎时明显比之前怀孕辛苦。


还有一个重要原因,怀孕对于盆底肌的慢性损伤,在二胎时就翻倍了。有个二胎妈妈说“我怀孕后期打个喷嚏都会漏尿,一胎可没出现过这种问题”。


特别是一胎产后就出现盆底肌功能障碍的,如果不及时康复,在二胎怀孕中,症状会更加明显。


因此,产后盆底肌恢复是至关重要的,恢复产后盆底肌的黄金时期一般为产后42天至产后3个月内。


如错过黄金时间,盆底肌恢复效果将会逐渐变差,以后出现盆底肌松弛,盆底脏器脱垂及咳嗽、打喷嚏漏尿的机会大大增加。


因此产后盆底恢复越早越好,每个准妈妈都应该重视起来。


可以自己做“凯格尔运动”吗?


说到这,大家一定会问,怎样进行盆底肌恢复呢?相信大家熟知的恢复盆底肌的方法有“凯格尔运动”。


“凯格尔运动”虽说现在网络上已经有很多教程,但每个妈妈盆底肌损伤程度不一样,凯格尔运动并不是所有准妈妈都适合。


所以准妈妈们在产后42天复查时一定要重视盆底肌的筛查,医生会根据你的个人情况为你进行盆底肌恢复治疗方案的指导。


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