患了盆腔炎该如何治疗?

作者: 来源:妇产医院段华医生
2019-4-17 阅读

女性生殖系统向来是“多事”之地,阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科顽疾反反复复,一波未平一波又起,困扰着女性。



盆腔炎发病原因剖析

盆腔炎是一种上生殖道炎症,有急性和慢性之分,其发病原因是致病菌“击破”女性生殖系统的重重防御(外阴、阴道、宫颈),上行“攻入”盆腔引发的。


根据发病部位可分为子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。诱发盆腔炎的原因有多种,从致病菌来看,最重要的有沙眼衣原体和/或淋病奈瑟菌。



除此之外,流产后感染、宫腔内手术操作后感染、经期卫生问题及邻近器官炎症的直接蔓延也是引发盆腔炎的原因。明确了致病原因,我们再来看一下防御措施。


盆腔炎治疗方法浏览

尽管致病菌攻城略地,在女性上生殖道不同部位肆无忌惮的搞破坏,我们依然有制服的方法。总结来说有药物治疗和手术治疗,两种方法各有千秋。


01、药物治疗

一般而言,治疗急性盆腔炎主要以抗生素为主。


由于导致急性盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、衣原体以及需氧菌、厌氧菌的混合感染,所以选择的抗生素需要覆盖所有可能的致病菌,即以广谱、经验性抗生素抗感染治疗为主。药物治疗方式可以是口服也可以是静脉滴注。



女性朋友一旦有下腹痛(持续性,活动或性交后加重)、身体发热、脓性阴道分泌物增多等急性盆腔炎症状时,应尽快就诊,在医生的帮助下正确选用抗生素治疗,以免延误病情,导致长期后遗症如不孕、异位妊娠、反复感染和慢性盆腔痛等。



02、手术治疗

如患者出现输卵管或卵巢脓肿、盆腔脓肿等,经抗生素治疗效果不满意,病情加重,经医生判断脓肿破裂等情况时,应考虑手术治疗。



手术有经腹手术和腹腔镜手术,究竟选择哪一种还要视具体情况而定。


手术的过程中,手术范围应根据患者的病变范围、一般状况做全面考量。原则上应以切除病灶为主(附件或输卵管),年轻女性应尽量保留卵巢功能。


盆腔炎性疾病是常见于性活跃期女性的一种疾病,所以处于该时期的年轻女性要避免不稳定性伴侣导致的病原菌感染;


不打算要宝宝的育龄期女性也要做好避孕措施,以防流产及盆腔手术等机械性损伤引发盆腔炎。


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